Nombre y Apellidos
Entidad / Asociación	Puesto que ocupa	Dirección
Provincia	Localidad	Código Postal
Email
Teléfono	Móvil	Fax
Necesidad complementarias por razones de discapacidad
¿Utiliza sillas de ruedas?	¿Precisa alguna otra ayuda técnica?
¿Necesita Intérpretes de Signos?
CUOTA DE INSCRIPCIÓN 30 € (Sin Alojamiento) CUOTA DE INSCRIPCION 50 € (Con alojamiento) Nota: Alojamiento disponible sólo para mujeres residentes en la Axarquia y Serranía de Ronda. Aforo limitado de alojamiento. Plazas según orden de inscripción.
La organización le ofrece alojamiento en habitación doble los días 20 y 21. Si desea compartir habitación con otra persona inscrita al Encuentro, indiquenos los datos:
Nombre	Apellidos
En caso de no ser indicado, la Organización se reserva el derecho de distribuir el alojamiento.
Por favor indíquenos si va a utilizar todos los servicios que le ofrecemos en la inscripción:
Día 20
Almuerzo SÍ NO Cena de Bienvenida y Espectáculo SÍ NO Salida en autocar – Cena de Bienvenida SÍ NO
Día 21
Almuerzo SÍ NO Cena -Cóctel SÍ NO Concierto SÍ NO
Día 22
Copa de Despedida SÍ NO
Transferencia bancaria por la cantidad elegida a Promociones y Congresos S.C.A. a la cuenta nº 2103 2065 99 0030003761 de UNICAJA (adjuntar resguardo de transferencia por fax o por email. (En concepto Indicar Nombre y apellidos de la persona inscrita). Esta exenta/o de pago de la cuota de inscripción una persona por Asociación.

CELEBRACIÓN DE LAS JORNADAS: Auditorio de la Diputación de Málaga. C/ Pacifico, 54 29004. INSCRIPCIONES EN: www.promocon.com/escueladeformacionenfeminismo E-mail: escueladeformacionenfeminismo@promocon.com Si no dispone de Internet, cumplimente este boletín y remítalo por fax a: Secretaria Técnica, PROMOCIONES Y CONGRESOS Tel. +34 902 11 22 48 Fax +34 902 11 22 49. Fecha límite de admisión: 15 de Octubre de 2008. Aforo limitado. Plazas según orden de inscripción

AVISO LEGAL: En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, la Diputación de Málaga le informa que sus datos personales obtenidos mediante el cumplimiento de este formulario, van a ser incorporados para su tratamiento a un fichero automatizado cuya finalidad es la difusión de dichas jornadas. Si lo desea, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, previstos por la Ley, dirigiendo un escrito a Diputación de Málaga, c/ Pacifico 54, 29004. Málaga